化疗第几个疗程最难受?缓解化疗副作用,我有招数
提到“化疗”,你最先浮现在脑海里的,是不是电影电视剧里的那些画面:一个人穿着病号服躺在病床上,恶心呕吐、脱发、面如白纸、嘴唇干裂……嗯,“化疗”好像一直以来都是个很恐怖的词语。人们往往认为,只有癌症到了晚期、无药可救的情况下,才会依靠化疗这种对人体产生严重伤害的疗法来延续生命。所以,在这篇文章里,我们就一起来全面、客观、深入、正确地认识化疗。
一、什么是化疗?化疗是指应用化学药物来治疗癌症,属于全身治疗的一种。同时,化疗也是把双刃剑,因为化疗药物敌我不分,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。
二、为什么要做化疗?治愈癌症预防癌症扩散延缓癌细胞生长杀灭从原发肿瘤扩散到身体其他部位的癌细胞
三、化疗前您需要配合什么事?检查准备(尤其是血常规),因为医生要根据化验指标考虑是否能化疗或化疗过程中需应用的辅助用药。在治疗期间,作为协同的治疗手段,医生会建议患者根据自身情况服用参百益。在提高病人耐药性的同时,也能减轻副作用反应。医生会根据你疾病的种类、发病部位、扩散范围以及年龄和一般健康状况等因素制定合适的方案,同时向你告知化疗的相关事宜,尤其是化疗药物的毒副作用及预防。护士会根据你的化疗方案向你宣教化疗药物的毒副作用及预防,并选择你合适的静脉管理,如需留置PICC管者,你还要了解PICC管的基本知识及穿刺前后的注意事项,并配合护士进行PICC穿刺。
四、化疗可能会出现哪些副作用?化疗第几个疗程最难受?
1.骨髓抑制(1)贫血:化疗会使血液内血红蛋白减少,使体内各部分的的氧气含量减少,你就会变得疲倦、头晕、昏昏欲睡,甚至呼吸困难。如果您有贫血,当坐着或躺着站起来时要慢,以免因头晕眼花而摔倒。(2)感染:化疗使白细胞减少,抵抗力下降,感染的机会增加。它会发生在身体的任何部位,如口腔、皮肤、肺、尿道、肠道等。常见症状有:发热、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等。因此接受化疗期间需服用升白细胞药物,定期验血,如白细胞低于2×10^9或中性粒细胞低于1×10^9,医生会给你注射粒细胞集落刺激因子如吉粒芬,必要时可能需要住院接受抗生素治疗。(3)出血:化疗会抑制骨髓从而减少血小板的数量,很容易出血且不易止血。因此接受化疗期间需要定期验血。如身上出现以前没有的皮肤红点、不明原因的乌青、牙龈出血、鼻血或小便颜色变红、大便变黑、血便等,要注意。2.胃肠道反应:(1)胃部不适、恶心呕吐:它们是化疗药所产生的常见副作用,部分人会在化疗数小时后开始出现胃部不适、恶心、呕吐,这种胃部不适等感觉可能持续几小时或到翌日,偶尔甚至持续数日,多种止吐药可帮助你减轻此感觉。但也有些病人不会出现此现象,这取决于所用的药物及个体差异。(2)味觉改变、食欲不振。嗅觉异常者和恶心呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶,也可以配合服用维生素B6和参百益。鼓励病人多进食,以营养丰富、清单易消化的食品为好。应调动患者的视觉、嗅觉已增加饮食,调配平时喜爱的食物,少食多餐。(3)腹泻和便秘:发生便秘有几个原因:化疗药或止吐药引起;进食量少;缺乏运动。如果你发生便秘(两三天未解大便或大便干燥),可用一些缓泻剂、软化大便的药或灌肠;化疗有时会严重影响肠道内壁的细胞,从而导致腹泻的发生。如果腹泻持续24小时以上或伴有腹部疼痛或痉挛,要及时向医生报告,判别是单纯化疗药物引起的还是肠道感染引起的。3.脱发:脱发是化疗常见的副作用。还可导致眉毛、阴毛、腋毛的脱落,一般出现在化疗2周后, 脱发时头皮会有微微的刺痛感。化疗结束后毛发会重新生长。若你接受的化疗引起你脱发,可考虑在接受化疗前将头发剪短或剃光,可选择戴帽子、假发、头巾。头皮上可抹上防晒霜以保护头皮及毛囊。4.泌尿系统反应:化疗药物会刺激膀胱或导致暂时的或持久的肾损害,一般化疗时喝大量的水以增加尿量可以预防此问题。
5.神经及肌肉系统反应:有一部分化疗药物会对神经及肌肉系统产生影响。如发生外周神经病变,表现为皮肤麻木感、灼热感、上肢和(或)下肢感觉缺失,另外,神经系统的病变还表现为失去平衡感、行动笨拙、行走困难等。如果对肌肉产生影响,表现为肌肉无力、疲劳感和肌肉疼痛。6.口腔溃疡:一般在化疗后5-10天发生,3-4周内消失。7. 皮肤和指甲的问题:化疗会使你的皮肤变得干燥、肤色差或对阳光敏感,使你的指甲生长缓慢,并在指甲上出现白色横条,表现为:皮肤红斑、发痒、干燥脱屑、指甲变黑变脆、龟裂。若发现皮肤干燥,可涂润肤霜。尽量避免外出,若要外出穿长袖、长裤、戴帽子,也可用一些防晒霜。8.过敏反应:有些化疗药会出现过敏反应,如突然感到皮肤发痒,出现皮肤红斑、丘疹、水肿、胸闷、嘴唇麻木、喉咙发紧,透不过气等。9.流感样症状:有些患者在化疗后会产生像流感一样的症状,包括肌肉酸痛、头痛、低热、畏寒等,这些会持续数小时或数天。10.液体潴留:化疗后手、下肢、颜面或腹部可能会发生水肿,这可能是激素(地塞米松等)治疗的结果,也可能是化疗药的影响或癌症本身进展的结果。如果水肿的情况很严重,医生会给你用利尿剂。11.心脏毒性:轻者可无自觉症状,仅表现为心电图的异常,重者可表现为各种心律失常,甚至心力衰竭。12. 肝脏毒性:表现为乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛、血清转氨酶升高和(或)胆红素升高等。要注意多休息,不能擅自服药,因为绝大多数的药物会增加肝脏的负担(包括退烧药、中药等),需咨询医生后方可服药。并遵循医生建议每周复查肝功能。13. 肺毒性反应:有些化疗药可引起肺损害,主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等。
五.化疗后白细胞低怎么办?
化疗期间白细胞太低的话,尽量要多吃蛋白质含量高的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆腐和鱼肉等。这些食物都有利于白细胞的生成,同时化疗中的病人也要多注意休养,以保持足够的体力去完成化疗的疗程。
化疗期间也可结合中医中药进行协同治疗可有效减轻化疗中的副作用反应,比如恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞减少等。同时增强患者的抵抗免疫力,增强化疗疗效,提高病人的生活质量水平。也可多吃新鲜的蔬菜水果,补充足够的维生素,维生素有促进白细胞分裂增生的作用,比如当季的新鲜苹果、橘子、香蕉、橙子、葡萄和草莓等。平时也要注意多吃粗粮,如玉米、番薯、土豆、黑米和高粱等,有助于纤维素的摄入。
如果化疗期间的白细胞真的降低太严重,情况都较为严峻,则需通过药物治疗来提升,比如常用的升白针,但要在医师的许可下。在化疗期间也要时刻关注病人的病情变化,有些过于严重的白细胞数量减少,则要暂停化疗疗程,待白细胞恢复正常水平方可继续。最后就是要注意心理情绪的变化和调控。
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